陌生的善意，患者的暖阳

    张爱兰坐在桌前，望着丈夫把2018年的日历翻到了12月份，心想这一年总算陪丈夫平安度过了。2018年第一次收到丈夫周勇的病危通知书，是2018年的初春，天空依旧飘着雪花，乍暖还寒。周勇患有骨髓增生异常综合征，这是一种会导致造血功能严重衰竭的血液病。

    血小板的数量决定着周勇的安危，血小板数值一低，凝血功能将受到影响，他会开始出现各种出血症状，吐血、便血、尿血。这是很多不同类型血液病患者都会面对的危机，《内科学》第八版的一组数据显示：有62.24%的急性白血病患者最终死于因血小板减少而造成的出血，其中，87%为颅内出血。而防止出血的方法只有一个——输注血小板。

    这些输入患者体内的血小板也来自于捐献。在我国，根据血液采集方式的不同，献血可分为献全血与献成分血，前者就是我们常见的采集全部血液，而后者则是借助分离仪器，单独采集某一种血液成分，单采血小板便是其中最主要的一种捐献。

通常，一个正常人的血小板数值应该在100-300单位，而周勇的血小板数值则经常在个位徘徊，这种时候，他每天至少要输一个血小板，以防止颅内出血的状况发生。但不幸的是，颅内出血还是来了。张爱兰握着周勇的脑CT报告，全身不停地抖，又一张病危通知书被放在了眼前，尽管从前签过好几次，但这一次，张爱兰感觉自己已经没了签字的力气。

由于公众认知程度和捐献方式的差异，无偿献血中，选择单采血小板的人数本就有限，再加上血小板的保存期限最长只有五天，无法大量囤积，因此，血小板不足一直是一种常态。

2月9日，北京市所有三甲医院可以办理互助献血登记的最后一天。一大早，红十字血液中心二楼的血小板采集处门口，病人家属早已在大风中排起了长队，为了争夺一天仅有的300个互助献血名额，队伍中还有孕妇的身影。

该院血液科主任王静波在朋友圈写道，“看到一个个病人家属在走廊里蹲在地上哭，我心如刀绞，眼睛在流泪，心里在流血。”那两天，他们打遍了全国各地的移植电话，想把病人疏散到血液供应充足的城市，但收效甚微，她为此难以成眠，一闭上眼，眼前就有一袋血小板在晃。

但是世界终归是温暖的，无数陌生的善意正悄然往患者身边聚集。全国各地血液中心、中心血站调剂血小板正往北京赶来。截至2月底，河北、山西、湖北、湖南等省向北京调剂了800余单位的单采血小板。山东等其他省份仍在陆续调入血小板和红细胞。

状况有所缓解，但巨大的用血缺口依然存在。根据北京市红十字血液中心3月10日提供的数据，春节后两周共发放血小板2914治疗单位，日均208治疗单位。而这些血小板，要供给全市176家医院使用。

深冬的血荒期间，有多位医生先后在微博上呼吁公众去无偿献血，尤其是单采血小板。发声的同时，医生们也率先挽起袖子做了示范。令人欣慰，前往各地血液中心无偿献血的脚步声也在悄然壮大。

中华民族的善意正在悄然喷发，不只有是亲人邻里的和睦，更有无数陌生的大爱无疆！

中国无偿献血比率持续攀升，实现了全球罕见的近 20 年连续增长。我国无偿献血人次数和采血量位居全球首位；自愿无偿献血比率达到 96.3%，超过高收入国家 95% 的平均水平！

血液安全水平显著提升，全球仅有 24% 的国家开展了血液核酸检测，我国是其中之一。在血液检测中，人类免疫缺陷病毒（HIV）等病毒初筛阳性率仅为 0.17%，进入中高收入国家行列！

临床合理用血明显改善，临床成分输血率达到 99.6%，超过高收入国家 97% 的平均水平。血液报废率为 5.95%，低于中高收入国家 6.7% 的平均水平!

2018年的冬天已经到来，但是温暖的春天正在无数无偿献血者的手中悄然发芽。（王文超）